เนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูก ดียังไง? เหมาะกับใคร?

ในการเสริมจมูกที่ Amara Clinic เรามีเทคนิครวมถึงวัสดุที่ใช้เสริมจมูกหลากหลายแบบ ทั้งวัสดุที่ได้รับความนิยมอย่างการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนหรือแม้แต่วัสดุที่เป็นกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อของคนไข้เอง อย่างการเสริมจมูกไร้ซิลิโคน (ใช้กระดูกอ่อนซี่โครง), เสริมจมูกรองปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนหลังหู, การเสริมจมูกด้วยการใช้กระดูกซี่ก้นกบ รวมไปถึงอีกหนึ่งวัสดุทางเลือกอย่าง ‘เนื้อเยื่อเทียม’ ที่นิยมนำมารองปลายจมูก ซึ่งในวันนี้หมอก็ได้นำข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องการใช้เนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูกมาฝากกันด้วยครับ สำหรับใครที่กำลังสนใจเรื่องนี้อยู่ เรามาติดตามไปพร้อม ๆ กันได้เลยครับ

หลายคนคงสงสัยกันใช่ไหมครับว่า ทำไมในปัจจุบัน การเสริมจมูกพร้อมรองปลายจมูก หรือเสริมจมูกรองปลายเนื้อเยื่อเทียม ถึงได้รับความนิยมมาก นั่นก็เพราะการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนเพียงแท่งเดียวตั้งแต่สันจมูกถึงปลายจมูก อาจทำให้เกิดปัญหาตามมาได้ใสภายหลัง อาทิ

• เห็นขอบซิลิโคน ซึ่งร่างกายของบางคนอาจมีผลต่อซิลิโคนมากกว่าปกติ ทำให้มีจมูกรัดแกนแน่นจนเกินไป 
• เสี่ยงต่อปลายจมูกบาง จมูกทะลุ กรณีเสริมจมูกด้วยซิลิโคนรูปตัว L เสริมสันและปลายจมูกในแท่งเดียว ในรายที่มีเนื้อบาง เนื้อน้อย หรือจมูกสั้น อาจทำให้ซิลิโคนดันปลายจมูกจนเสี่ยงทะลุได้ในอนาคต

ถึงแม้ว่าการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนอาจจะเกิดปัญหาตามมาได้ แต่ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับโครงสร้างจมูกเดิมของเราด้วยครับ ซึ่งปัญหาที่เกิดขึ้นจะไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน เช่น ถ้าเรามีเป็นคนที่มีพื้นฐานรูปทรงจมูกเดิมค่อนข้างดีอยู่แล้ว เนื้อจมูกมีความหนาพอสมควร ซึ่งในการเสริมจมูกครั้งแรกก็สามารถเสริมจมูกด้วยซิลิโคนอย่างเดียวได้เลยครับ แต่หากโครงสร้างจมูกเดิมของเรามีปัญหาค่อนข้างเยอะ เนื้อบาง หรือมีปัญหาจากการเสริมจมูกครั้งก่อนหน้า จนทำให้ต้องแก้จมูก หมอแนะนำให้ใช้วิธีการปรับโครงสร้างจมูกพร้อมเสริมจมูกด้วยเทคนิคอื่น ๆ หรือบางรายอาจพิจารณาในการเสริมจมูกเนื้อเยื่อเทียม หรือใช้เนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูก เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาที่ปลายจมูกครับ

สำหรับวัสดุรองปลายจมูกที่นิยมใช้กันในการเสริมจมูกจะมีอยู่หลากหลายแบบด้วยกันครับ โดยจะแบ่งออกเป็นวัสดุที่เป็นเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนที่นำมาจากตัวของคนไข้เอง และวัสดุสังเคราะห์ อย่างตัวเนื้อเยื่อเทียมครับ ซึ่งการจะพิจารณาเลือกใช้วัสดุชนิดไหนนั้น หมอแนะนำให้ศึกษากันก่อน หรือปรึกษาพูดคุยกับหมออีกครั้งหนึ่งครับ เพราะแต่ละวัสดุที่ใช้รองปลายจมูกต่างก็มีทั้งข้อดี-ข้อเสีย เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เหมาะสมกับคนไข้มากที่สุดครับ

เนื้อเยื่อเทียม (Acellular Dermal Matrix หรือ ADM) คือวัสดุที่สังเคราะห์ขึ้นเพื่อให้มีความเหมือนกับโครงสร้างผิวหนังของเรา ซึ่งผลิตมาจากผิวหนังจริง (ที่ได้รับมาจากการบริจาค) โดยส่วนที่นำมาใช้ทำเนื้อเยื่อเทียมต้องเป็นผิวหนังแท้ เพราะว่ามีคอลลาเจนและอิลาสตินเป็นตัวโครงสร้างอยู่ และเนื่องจากผิวหนังที่ได้มาอาจยังมีเนื้อเยื่อติดอยู่ ซึ่งจะยังไม่สามารถนำมาใช้ได้ เพราะเซลล์เนื้อเยื่ออื่นติดอยู่ จึงต้องนำมาผ่านกระบวนการกำจัดชั้นผิวหนังกำพร้าออกให้เหลือแต่ชั้นผิวหนังแท้ และผ่านกระบวนการปลอดเชื้อ Sterile ก่อนนำมาใช้ เพื่อให้เนื้อเยื่อเทียมที่ได้นั้นมีความปลอดภัย เมื่อนำมาใส่ในร่างกายเราครับ สำหรับเนื้อเยื่อเทียมจะมีทั้งชนิดชิ้นเล็ก ซึ่งแพทย์สามารถนำมาตัดแต่งให้ได้รูปทรงตามที่ต้องการเพื่อนำมาใช้รองปลายจมูก ต่อมาเป็นเนื้อเยื่อเทียมที่มาเป็นแผ่นเป็นแท่งที่ยังไม่ได้ขึ้นรูปมาให้ เหมาะที่แพทย์จะทำมาเหลาตกแต่งใช้เสริมจมูกแทนซิลิโคน และชนิดที่เป็นแบบขึ้นรูปสำเร็จมาแล้วครับ เหมาะสำหรับนำมาใช้เสริมที่บริเวณสันจมูกแทนแท่งซิลิโคน รวมถึงแบบเป็นแผ่นที่ใช้สำหรับห่อทับซิลิโคน เพื่อไม่ให้เห็นเงาหรือขอบของซิลิโคนที่ใส่เข้าไปครับ

เนื้อเยื่อเทียมขึ้นรูปแล้ว

เนื้อเยื่อเทียมชนิดแผ่น (ยังไม่ขึ้นรูป)

ขอบคุณภาพประกอบจาก : lncbio

เนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูกจะมีลักษณะเป็นแผ่นนิ่มคล้ายกับฟองน้ำ มีรูพรุน ซึ่งจะมีคุณสมบัติช่วยทำให้ร่างกายสร้างเนื้อเยื่อเข้ามา เช่น เนื้อเยื่อ อิลาสติ และคอลลาเจน  เมื่อเวลาเนื้อเยื่อจริงเข้ามาอยู่ในเนื้อเยื่อเทียมแล้วจะทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นมีความหนาขึ้น ส่วนใหญ่แล้วจะนำเนื้อเยื่มเทียมมารองปลายจมูก เพื่อลดความเสี่ยงการทะลุของจมูก รวมถึงเหมาะกับคนที่ต้องการแก้จมูกจากปัญหาต่าง ๆ เช่น ปลายจมูกบางใส ใกล้ทะลุ หรือในรายที่ต้องการเสริมจมูกใหม่เป็นครั้งแรก ซึ่งต้องการให้ปลายจมูกได้รูปสวยงามและยาวขึ้น รวมถึงอาจมีผิวหนังจมูกบางอยู่แล้ว หรือในรายที่เคยฉีดสารต่าง ๆ เพื่อเสริมจมูก ซึ่งส่งผลทำให้ผิวบางลงครับ นอกจากการใช้เนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูกแล้ว ยังสามารถนำเนื้อเยื่อเทียมมาใช้เสริมบริเวณสันจมูกอีกด้วยครับ

เนื้อเยื่อเทียม ใช้ได้กับบริเวณใด

• เสริมที่สันจมูก ใช้สำหรับเสริมสันจมูกในรายที่มีผิวหนังบาง หรือใช้หุ้มกับซิลิโคน เพื่อลดการเห็นเงาของซิลิโคน เพื่อจมูกดูเป็นธรรมชาติมากยิ่งขึ้น
• เสริมรองปลายจมูก ส่วนใหญ่จะใช้เนื้อเยื่อเทียมเพื่อรองปลายจมูกที่มีขนาด 1×1 ซม. นำมาตกแต่งให้ได้รูปทรงและความหนาที่พอดี จากนั้นเย็บติดกับปลายของซิลิโคน ทดแทนการใช้กระดูกอ่อนหลังหู เพื่อเพิ่มความหนาของปลายจมูก และช่วยทำให้รูปทรงปลายจมูกให้สวยงามขึ้น

การเสริมจมูกเนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูกเป็นอีกหนึ่งเทคนิคที่ได้รับความนิยมเป็นอย่างมากครับ เพราะเป็นการช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์จากการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนเพียงอย่างเดียว อาทิ ลดโอกาสที่ซิลิโคนจะดันลงมาทำให้เนื้อปลายจมูกบาง และเสี่ยงที่จะทะลุในอนาคต เหมาะสำหรับทั้งเคสที่เสริมจมูกครั้งแรก มีเนื้อจมูกบาง หรือการแก้จมูกครับ

โดยการเสริมจมูกเนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูกนั้น แพทย์จะมีการใช้เนื้อเยื่อเทียมที่ได้ตกแต่งเตรียมไว้แล้วมาเย็บติดกับตรงซิลิโคนด้วยไหมละลาย (กรณีที่เสริมจมูกด้วยซิลิโคนร่วมกับตกแต่งปลายจมูกด้วยเนื้อเยื่อเทียม) จากนั้นก็ทำการเสริมเข้าไป นับว่าการเสริมจมูกเนื้อเยื่อเทียม รองปลายจมูกช่วยในเรื่องการป้องกันเนื้อปลายจมูกบาง หรือช่วยแก้ไขในรายที่มีเนื้อบางอยู่แล้ว ซึ่งจะช่วยเพิ่มความหนาให้ที่ผิวได้ และลดการเสียดสีระหว่างซิลิโคนและเนื้อจมูกของเราได้เป็นอย่างดีครับ